|
|
|
Dieta e Farmacoterapia nell’EOE.
Poiché la maggior parte EOE è indotto
da allergeni alimentari, individuare specifici alimenti allergenici con
patch test è spesso il primo passo. Se l'eliminazione di questi alimenti o
un pannello di alimenti che più comunemente causano EOE (latte, soia, uovo,
grano, frutti di mare, pesce, frutta a guscio, e arachidi) non risolve EOE
si deve effetturare un periodo con una dieta elementare seguita dalla
reintroduzione sequenziale di alimenti (a cominciare dai meno allergizzanti)
con sorveglianza endoscopica dopo l’introduzione di un certo numero di
prodotti alimentari.
La terapia farmacologica: attualmente
l’ingestione di corticosteroidi è la migliore opzione farmacologica per i
pazienti che hanno EOE. L'uso di terapia con PPI fornisce sollievo ed è
consigliata come co-terapia.
Bibliografia:
-
Buchmiller TL, Curr M, Fonkalsrud EW. Assessment of alkaline reflux in
children after Nissen fundoplication and pyloroplasty. J Am Coll Surg
1994;178:1.
-
Georgeson K (2002) Results of laparoscopic antireflux procedures in
neurologically normal infants and children. Semin Laparosc Surg 9:172–176.
|
|
|
-
Gibbons TE, Gold BD (2003) The use of proton pump inhibitors in children:
A comprehensive review. Paediatr Drugs 5:25–40
-
remse DA (2002) Gastroesophageal reflux disease in children: An overview
of pathophysiology, diagnosis, and treatment. J Pediatr Gastroenterol
Nutr 35:S297–S299
-
Hunter JG, Smith CD, Branum GD et al (1999) Laparoscopic fundoplication
failures: Patterns of failure and response to fundoplication revision. Am
Surg 230:595–604
-
Georgeson KE (2006) Gastro-oesophageal Refl ux and Hiatus Hernia. In P
Puri, ME Höllwarth (eds) Pediatric Surgery, Springer Surgery Atlas Series.
Springer-Verlag, Berlin, Heidelberg, New York, pp 49–60
-
Paterson WG (2001) The normal antirefl ux mechanism. Chest Surg Clin N Am
11:473–483
-
Rothenberg SS (2002) Laparoscopic Nissen procedure in children. Semin
Laparosc Surg 9:146–152
-
Rudolph CD, Mazur LJ, Liptak GS et al (2001) Guidelines for evaluation and
treatment of gastroesophageal reflux in infants and children.
Recommendations of the North American Society for Pediatric
Gastroenterology and Nutrition. J Pediatr Gastroenterol Nutr 32:S1–S31
-
Vandenplas Y (1994) Refl ux esophagitis in infants and children: A report
from the working group on gastro-oesophageal refl ux disease of the
European Society of Paediatric Gastroenterology and Nutrition.
J Pediatr Gastroenterol Nutr 18:413
|
|
|